越努力越难瘦:皮质醇、运动与健康减重的底层逻辑 Cofit x 宋晏仁醫師 - 初日醫學 2026-06-15

重塑对运动的认知:为何越努力越胖?

你曾经也想靠运动减肥吗?那你是怎么运动的呢?是一周练7天,还是一次练两小时?很多人开始想减重,第一个反应是除了少吃,就是觉得自己必须更努力运动。但奇怪的是,为什么越努力运动,体重却没有下降,甚至出现睡眠品质变差、食欲更难控制的状况?

我发现,这些人最大的问题就是:太努力了。因为错误的运动方式,会让体内的皮质醇(Cortisol: 一种由肾上腺分泌的压力荷尔蒙)升高,容易让身体持续囤积脂肪,甚至留不住肌肉,变成“泡芙人”。所以今天这集,我们要颠覆你对运动的想象。想瘦身逆龄,反而要先学会,如何聪明的偷懒。

第一法则:下班后建立心理缓冲期

下班不要马上运动。当你在今天进行长时间、高强度脑力工作后,可能会有耸肩、脖子前倾、咬紧牙关、呼吸变浅的情形。这表示身体也常常不自觉进入过度紧绷的状态。

所以与其下班后直接开始运动,不如先给自己15到20分钟,放空或深呼吸的时间。在建立这种心理防线和缓冲后,借由这样的动作,让你的身体从“战或逃”的交感神经系统(Sympathetic Nervous System: 应对压力和危险的神经系统),切换到修复放松的副交感神经系统(Parasympathetic Nervous System: 促进休息和消化的神经系统)。

为什么要这么做呢?因为研究发现,心累真的会影响到体力。这项研究找来了16位健康志愿者,同批受试者会分别接受两种条件。一次先做90分钟非常耗脑的电脑作业,用来诱发心理疲劳;另一次,则观看90分钟情绪中性的纪录片,当作比较基准。之后每位受试者在进行两次测验后,都要接受同样高强度的脚踏车挑战,骑到身体没办法持续下去为止。

结果发现,在心理疲劳条件下,骑高强度脚踏车能坚持的时间大约少了15%。但真正有趣的是什么?研究发现他们的心跳、血糖和身体指标,其实并没有明显差别。也就是说,他们心肺功能不是突然变差,或肌肉没力,而是大脑觉得这件事变得更痛苦。

所以当你感到心累的时候,同样的训练,大脑会启动自我保护模式,运动起来就会比平常更吃力。这也是为什么,开了一整天会、赶完一个专案、回了一堆讯息后,明明身体没怎么动,却觉得做什么都很累。

对于刚开始运动的人来说,也不建议一次运动两小时以上,或是逼自己做讨厌的训练。因为大脑把运动跟痛苦绑在了一起,你很快就会放弃。建议选一个自己有兴趣的运动开始,强度也不用一开始就拉很满,大概用六七成的力气就好。再加上刚刚提到的放松技巧,就能降低后续运动的痛苦感哦。记得如果要对健康有帮助,先找到愿意持续做下去的运动,才是最重要的。

警惕生存危机:给身体留出恢复空间

第二,不要一个礼拜七天都安排高强度运动。没有提供身体恢复时间,反而更容易胖哦。有很多个案,都是因为承受太多压力而瘦不下来。

因为我们的腹部脂肪堆积,很多都是来自皮质醇的影响。皮质醇的升高,常常来自身体感受到生存压力。现在的人大多伴随工作压力和失眠的问题,你以为自己每天运动很自律,但对身体来说,它收到的讯号可能是:吃不够、压力大、睡不好,还要被迫高强度的跑跳。

这时候身体真的觉得你在减肥吗?当然不会。他反而可能觉得这是一场生存危机。于是肾上腺会释放更多的皮质醇,也就是我们常说的压力荷尔蒙。皮质醇会促使肝脏把更多的葡萄糖(Glucose: 身体主要的能量来源)释放到血液中,让肌肉可以更快速的取得能量,去应付紧急状况。这套机制本来是保护你的,如果你真的遇到危险,它可以让你瞬间有力气逃跑,反应更快。

但问题是,如果你长期处在这种状态,身体不断地释放皮质醇,你的血糖就会持续升高。久了,可能会让你的胰岛素敏感性(Insulin Sensitivity: 细胞对胰岛素的反应能力)下降。身体也很难真正进入燃脂模式,肌肉也就更难保留。运动很重要,但记得,一周至少安排两天的放松日哦。除了运动,也别忽略生活对代谢的影响,点击右上方按钮就能领取养成易瘦体质4招,帮助你打造更稳定不复胖的体态哦。

增肌与耐力的博弈:分离重训与有氧

第三,不要把重训和有氧安排在同一天,想要长肌肉这一点很重要。很多人会做不同运动,但因为平常太忙碌,所以想要同一天进行有氧和阻力训练。但如果你是想要增肌的人,千万不要这么做。因为这两套运动系统,肌肉的修复讯号不太一样。

阻力训练(Resistance Training: 提升肌肉力量的重力训练)主要活化 mTOR(mTOR: 一种促进肌肉生长与蛋白质合成的激酶),它可以促进肌肉生长与蛋白质合成。而有氧训练(Aerobic Exercise: 提升心肺耐力的有氧运动)则活化 AMPK系统(AMPK: 细胞能量代谢调节核心酵素),它能提升我们的耐力。

但研究显示,AMPK系统活化,可能会抑制 mTORC1 相关的合成讯号。同时进行,可能会让肌肉爆发力的增加效果下降。所以可以的话我会建议这样做:安排3天阻力,两天有氧;或真的只能同一天做,也要尽量间隔6小时以上。

另外很多人觉得运动后肌肉越酸,代表越有效,其实并不是这样的。撇除运动伤害来说,运动后隔天或两天后出现的酸痛,在医学上叫做延迟性肌肉酸痛(DOMS: 由肌肉纤维的微小损伤引起的疼痛),俗称“铁腿”。它是由肌肉纤维的微小损伤所引起的,通常在运动后24-48小时后最明显。所以当你挑战新高强度,或不熟悉的动作时,比较容易发生。

不过不用担心,它其实是身体修复的一个过程。肌肉酸痛,并不是增加肌肉的必要条件。那我们要怎么知道运动有没有效果?真正的方式,应该是看你的表现有没有进步,例如能不能举起更重的重量,或者做更多的组数。当原本很吃力的动作变轻松了,就代表是正确的。所以不要把肌肉酸痛当成进步指标,而是要让身体适应训练强度后,再稳定的增加负荷。

逆转代谢老化:Zone 2 运动修复机制

第四,尝试 Zone 2 运动。最近很多人来门诊,都有一些共通点,就是觉得身体大不如前,恢复力变得很弱很差。以前熬夜一天睡一觉就回来了,现在熬一次夜要好几天才能恢复。就连吃大餐过后,水肿、疲劳、肠胃不适全都来了。为什么有些人明明年纪不大,却觉得身体大不如前呢?

关键就在于体内的粒线体(Mitochondria: 细胞内产生能量的细胞器)。粒线体就像细胞里的发电厂,负责把我们吃进去的营养,转换成能量。但随着年龄增加,再加上长期的压力、睡眠不稳、饮食不均衡、慢性发炎,粒线体可能会变少变差。一旦身体的发电厂变弱,你就会更容易累,恢复变慢。这样老化的讯号,近年研究有观察到,大约40多岁就会开始更明显。

主要的代谢老化讯号表现为以下三个方面:

  • 心血管调节变得比较敏感:他们观察到在40多岁后,我们血液中的苯丙氨酸会明显升高。苯丙氨酸本身不是坏东西,它本来就是身体必需氨基酸的前驱物,也和我们的大脑神经传导物质的合成有关。但在一些研究中,血液中的苯丙氨酸偏高,经常会和心血管风险、发炎、氧化压力等状态一起出现。所以以前运动可以直接冲,现在却更容易喘、心悸,隔天特别累。
  • 循环调节能力开始下降:身体循环比较没办法像年轻时一样自动地维持稳定。所以一遇到身体发炎、血液循环变差,或需要修复身体的状况时,就不像年轻的时候,那么容易自己调回来。所以这个阶段开始,心血管风险会慢慢上升。
  • 脂质代谢改变:40岁开始,血脂指标出现明显改变。换句话说,并不是油一吃进去就会直接变胖,而是身体负责打包、搬运和重新分配脂质的系统,可能进入调整期。这类变化,也和心血管疾病风险增加有关。

所以想让粒线体重新变得更有效率,我们可以选择 Zone 2 运动(Zone 2 Training: 维持在中低心率区间的有氧训练)。它除了是一个可以刺激粒线体变多、变强很重要的方法,还能提高胰岛素敏感性,有助于预防心血管疾病。

举例像,一次20-30分钟的快走、爬坡走、脚踏车都可以。一般会把 Zone 2 定义为最大心率的70%左右,但这只是标准公式之一。我觉得对大家最好用的,还是你的体感。想知道体感怎么判断,可以看之前这支影片。如果是下班很累的日子,哪怕只是走路也好。即使每天多走一点,增加约500步,差不多5分钟的活动量,也能下降心血管相关死亡风险。

精准能量管理:分散式蛋白质补充法则

第五,不要将蛋白质集中在运动后才吃。在解决了运动方式和时间安排后,饮食的配合同样重要。我的门诊有不少注重运动的人,明明很努力在吃蛋白质,运动后也一定会喝高蛋白粉,但体脂和空腹胰岛素常常都偏高。为什么会这样呢?问题常常不是没有补,而是补的时间、份量和内容都不太对。

这样通常会产生两个核心问题:

  • 第一是运动时间太长引发补偿心态:运动后会更饿。很多人的生活型态是,六、七点下班后去运动,一练就是两小时。身体里的单醣,其实会渐渐的不够使用,所以你运动后就更容易觉得饿。很多人会想,我今天运动量比较大,晚餐可以多吃一点吧。的确,运动后需要适量补充碳水和蛋白质。但问题是,运动过量很容易带来补偿心态,让人不知不觉中,吃的比身体真正需要的更多。
  • 第二是太晚吃一次吃太多会增加消化负担:这会让身体很难休息。很多人在运动后才开始补晚餐、补蛋白质,甚至把一天大部分的蛋白质都集中在这一餐。运动完已经八九点了,接着才吃晚餐、喝高蛋白,甚至再过两、三个小时就睡觉。尤其是很认真重训的人,常常会设定自己一天要吃到每公斤体重1.6克的蛋白质。这个方向本身没有错,但如果把这些蛋白质集中在运动后一次吃完,身体不一定用的完,也会增加消化负担。再加上有些高蛋白粉,为了好喝糖分其实不低。我们在帮忙检查的时候,几乎九成都有这个问题。你想这时候身体本来该准备休息,却还要忙着消化和代谢。长期下来,就可能让胰岛素阻抗的风险增加,也让减脂更容易卡住。

我建议把一天需要的蛋白质平均分散在三餐,让身体每一餐都有材料可以去修复肌肉。因为身体无法利用的话,过多的蛋白质可能会让热量超标,反而会累积脂肪。另外,如果考虑有些上班族的运动时间有限,一次可能会安排两小时以上运动,可以考虑把晚餐拆成两段。运动前先吃一点优质碳水和蛋白质,运动后再补一点。不仅可以帮助修复,也比较不会把晚上的消化和血糖负担拉的太高。

如果你也有越努力运动,却越瘦不下来的经验,欢迎留言告诉我。这时候问题可能不只是运动量,而是压力、睡眠、饮食时间、胰岛素和恢复能力,都要一起看。假如你不确定自己是哪一种卡关,建议可以找专业的医疗团队评估。如果这支影片对你有帮助,也欢迎帮我按赞订阅分享,我们下次见拜拜。

📌 文中提及的人物和组织

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