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author: 初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit
date: '2026-10-22'
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source: https://www.youtube.com/watch?v=nf3xQt3jZ6k
speaker: 初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit
tags:
  - weight-loss
  - skin-aging
  - collagen
  - skincare
  - dermatology
title: 減重臉部老化成因與三層抗衰機制解析
summary: 講者分享自身減重經歷，指出減重後臉部老化涉及支撐、體積與彈性三個層面。內容詳解骨骼肌肉支撐、脂肪墊收縮機制，以及真皮層各型膠原蛋白與真皮-表皮連接處（DEJ）的結構功能，並結合護膚成分與臨床濕性癒合原理說明抗衰保養方法。
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category: health-wellness
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  - 宋晏仁
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  - 初日診所
  - Helena Rubinstein
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  - HR Helena Rubinstein Re-Plasty 抗衰老晚霜
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status: evergreen
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我以前總是避免照鏡子，不是因為我忙，而是因為我不想面對現實。我當時體重超過 90 公斤，我很清楚自己的樣子，所以我就不再去看別人的臉了。

有一件事我相當引以為傲。十多年前，以同樣的體脂率計算，我的實際年齡是 68 歲。看到這個數字，我整個人都麻了。後來，我開始運動減肥，再次測量時，只有 44 歲。你相信嗎？即使擁有 44 歲孩童的身體，我的臉卻是完全不同的另一番景象。

### 臉部老化的三層結構與因素

事實上，你的臉部也有它自己的身體組成。它不只是一層皮膚；它由三層構成：底層是支撐的骨骼和肌肉，中間層是起到緩衝作用的脂肪層，最外層是皮膚。在今天的影片中，我想闡明這三個層次，首先從原因說起。

許多人認為皮膚鬆弛下垂只是皮膚鬆弛，可以用乳霜解決，但實際上臉部老化涉及多個層次同時發生變化。為了便於理解，我將其簡化為三個因素，而皮膚只是其中之一：

- 首先是**支撐**——支撐你身體的東西：骨骼、肌肉和其他結締組織。
- 第二點是**體積**，也就是你的脂肪。我們臉上的脂肪並不是均勻分佈的一層；它被分成多個隔間，就像幾個小墊子組合在一起，用來塑造你的臉型。減肥是一個系統性的過程。隨著腹部脂肪減少，臉部脂肪體積也可能減少。墊狀組織收縮，導致上方的軟組織體積減少，支撐力下降。這就是為什麼有些人減肥後會感覺臉部凹陷、疲憊的原因；那未必只是錯覺。
- 第三個因素是**彈性**，也就是皮膚本身的彈性。皮膚具有彈性，但這種彈性也是有限的。因此，即使減掉同樣的 10 公斤體重，20 歲的人和 50 歲的人最終的皮膚狀態也可能截然不同。

支撐力、體積和彈性——我稍後會逐一介紹，包括為什麼最後一個方面很特別。因為這是身體上唯一可以直接從外部觸及的部位，當我們談到彈性時，我將以一個產品為例。我就先放在這裡，稍後再告訴你我為什麼選擇它。

### 減重中的肌肉保留與脂肪管理

在支持方面，我們在減肥過程中可以積極做的就是盡可能保留肌肉：

- 首先，你的**蛋白質攝取量**必須充足。
- 其次是**阻力訓練**。阻力訓練不僅僅是為了好看；更重要的是，它有助於你在減肥的同時最大限度地減少肌肉流失。

關於減肥量，有兩個關鍵點：

- 第一，**合理的減肥速度**。
- 其次，**不要把脂肪視為敵人**，因為臉上的脂肪實際上是有其作用的。

當體重減輕幅度較大時，原本提供臉部體積的脂肪墊可能會萎縮，皮膚也可能會明顯出現鬆弛下垂的現象。針對減肥的系統性回顧研究確實發現，顏面中部脂肪體積減少和皮膚鬆弛是非常明顯的現象。

### 皮膚彈性結構：真皮層與真皮-表皮連接處（DEJ）

那麼，彈性究竟是什麼呢？可以從兩個位置觀察：一個是真皮層本身，另一個是真皮和表皮的交界處。真皮是更深的一層，而表皮是你 expandable 看到的表面層。

真皮中的膠原蛋白主要為 I 型膠原蛋白，提供支撐和強度。同時，它還含有 III 型膠原蛋白，有助於保持皮膚彈性和修復組織。III 型膠原蛋白在胎兒皮膚中的比例相對較高，因此在美容行業中，有時它被稱為嬰兒膠原蛋白。除了膠原蛋白外，真皮層還含有彈性纖維，這對皮膚的彈性至關重要。當你捏住手背再鬆開時，皮膚會彈回來；彈性纖維是關鍵所在。真皮層還含有一種非常重要的基質成分，稱為醣胺聚醣，其中最常見的是透明質酸。你可以把它想像成一塊擅長鎖水的海綿，幫助皮膚保持水潤飽滿。

再往上，就是表皮和真皮相接的區域，我們稱為 DEJ，即真皮-表皮連接處。它也可以被稱為膠原蛋白支撐網絡，在這個連接處存在一個重要的結構，稱為基底膜區。這個區域很少被提及，但它對於維持表皮和真皮之間的連接和結構穩定性至關重要。表皮並非只是鬆散地覆蓋在真皮之上；實際上，兩層之間存在一整套結構，可以將這兩層穩定地連接在一起。

它含有多種不同的蛋白質，其中有兩種特別值得了解：IV 型膠原蛋白和 VII 型膠原蛋白。IV 型膠原蛋白是基底膜的重要組成部分。與形成纖維束的 I 型膠原蛋白不同，它形成網狀結構，有助於維持基底膜的框架和穩定性。VII 型膠原蛋白形成錨定原纖維。你可以把它想像成一種固定裝置，它有助於將基底膜連接到下面的真皮層。所以你看，雖然它們都被稱為膠原蛋白，但它們在不同部位發揮的作用實際上卻截然不同。

隨著年齡的增長，原本相互交錯、起伏的真皮-表皮連接處膠原蛋白支撐網絡的結構逐漸變平，某些基底膜蛋白也會發生變化，從而降低了表皮和真皮之間的機械穩定性和連接性。這些變化是皮膚老化的一部分，與皮膚變薄、脆弱、皺紋和鬆弛下垂有關。

但是，我想澄清一點：膠原蛋白支撐網絡是皮膚內的一個重要結構，但它並不是導致臉部整體下垂的唯一原因。我們前面討論過的骨骼結構、肌肉、脂肪和皮膚都會同時影響最終的外觀。

### 外層皮膚護理與滲透技術

有些人可能會問，既然結構支撐和體積如此重要，如果我保持肌肉健康並注意飲食，是不是就不需要注意皮膚了？不完全是。臉部下方的骨骼、肌肉和脂肪會影響臉部的支撐和體積，而最外層的皮膚則會影響可見的質地、水分、彈性和光澤。這層皮膚還具有兩個非常實用的優點。為什麼？因為增肌需要時間，調整飲食或身體組成也需要時間；但是，你今晚就可以開始照顧你的皮膚了。我可以選擇將產品塗抹在臉上、眼周或任何我想重點護理的部位。

市面上產品這麼多，該如何選擇？我個人的習慣是檢視其科學依據、作用於哪一層、針對哪個結構。今天分享的是升級版的 HR Helena Rubinstein Re-Plasty 抗衰老晚霜，其核心成分是「膠原蛋白-Pro-Xylane」。

這種成分有其自身的正式化學命名法。皮膚的最外層稱為角質層。它的作用是阻止異物進入體內，這很好——如果沒有它，你接觸到的任何東西都會進入你的身體。但這同時也意味著你申請的塗抹大部分東西都止步於門口。能否滲透取決於分子大小；如果分子太大，就進不去。這跟你花了多少錢無關。

本產品的原理是利用六步驟奈米繃帶技術縮小分子，將膠原蛋白-脯胺酸-二甲苯轉化為奈米顆粒。螢幕上顯示的是品牌方提供的測試數據。經過相同的 24 小時後，與標準 Pro-Xylane 相比，皮膚滲透深度的差異很明顯。

它進入體內後，不是透過補充，而是透過刺激發揮作用。它不只是沉積膠原蛋白；它能促使皮膚本身產生這種物質。它能刺激真皮層（本質上就是那塊「海綿」）中醣胺聚醣的產生。這是該成分中最早研究、記錄最詳盡的部分。

我比較關心的是表皮-真皮連接處（DEJ），也就是我之前提到的表皮和真皮之間的連接處。該品牌提供的體外測試數據顯示，這種成分會與該連接處的結構蛋白發生反應，包括我剛才提到的 IV 型和 VII 型膠原蛋白，以及將兩層連接在一起的幾種蛋白質。我已經把整體密度數據顯示在螢幕上了。

我想在此澄清一點：這組測試是在體外對皮膚組織進行的，而不是在人體上進行的。兩者各有其意義，但不應混淆。然而，這至少告訴我們一件事：這種成分有其特定的目標，而這個目標正是決定你的輪廓是否會下垂的那一層。

### 濕性癒合原理與繃帶質地使用

至於「黑繃帶」這個名字——它可不是隨便選的。海倫娜·魯賓斯坦與一家瑞士美容診所有著長期的合作關係，靈感來自將美容理念融入日常護膚，特別是術後應用於患者的材料。

這個概念在臨床實務中其實非常基礎。處理傷口時，我們不會讓它自然乾燥。我們將其覆蓋起來，防止水分蒸發，從而在下面創造一個更穩定的環境，使癒合過程更加順利。這被稱為濕性傷口癒合；這是一個古老的概念，但卻非常有效。

接下來，讓我們來看看連續八週每晚使用升級版黑色繃帶後，輪廓線的實際變化。這個罐子呈現油包水狀，表面會形成一層薄膜。原理是一樣的：它不會完全封閉皮膚，而是讓皮膚在一個更穩定的環境中發揮作用。你看，脂質體負責將成分輸送進去，而繃帶狀的質地確保它們留在原位——兩者相輔相成。

讓我來向你展示一致性。它比一般的乳霜要濃稠，但很容易塗抹開。你看，你可以在手臂上拉出一條線——這就是他們所說的「繃帶質感」。

使用時，建議先在手掌中溫熱幾秒鐘，然後用大幅度的手法將其塗抹在臉部輪廓上。不要只是用手指塗抹；用整個手掌滑過。這樣一來，隨著按壓，輪廓線會更加清晰，完成後，觸摸皮膚時會感到緊繃感。

### 個人使用感受與內外照護總結

嗯，我過去使用過的各種護膚品，總覺得它們太油膩了，所以我不喜歡用它們。其次，因為我不喜歡用它們，所以我也是真的不喜歡照鏡子。但這次，這款產品給了我截然不同的感受。

首先，它非常溫和，塗抹在臉上感覺吸收很快，完全沒有油膩感。當我仔細照鏡子時，我發現我的毛孔似乎變細了。我甚至拉伸了一下法令紋，感覺下面的皮膚得到了很好的護理。隔天早上醒來，我感覺皮膚緊繃，臉部輪廓非常緊實。

當妻子看到我拿著這個瓶子時，她甚至用異樣的眼光看著我，眼睛睜得大大的。她說：「我也需要照顧好自己；這不僅僅是外表上的變化，我的內在健康也同樣重要。」

如果您想了解自己的內部狀況，可以先進行激素性肥胖類型分析，了解可能影響您新陳代謝的因素；對於外部護理，您可以免費試用我們的明星產品「繃帶」。所有相關連結都在下面的描述框中；讓我們從內而外地照顧好自己。

支撐力、蓬鬆度和彈性——這三者缺一不可。你不必把每一件事都做到完美，但至少應該知道自己正在做的是哪一件事。你忽略了哪一個？

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