加拿大养老全景:从居家到长期护理的五大阶段深度解析 莊也雜談 2024-02-03

加拿大养老系统概述:一个现实而沉重的话题

大家好,我是庄也,欢迎收看庄也杂谈加拿大。今天,我们将继续聊聊加拿大的养老话题。上集我们留下了一个关于加拿大养老院的小尾巴,这个话题关系到一个人如何离开这个世界。毕竟每个人都会老去,即使有些人现在还很年轻,他们的父母也正在老去。所以,每个家庭都将面临这个既现实又有些沉重的话题,它关系到你我以及我们深爱的亲人们。

我知道这个话题可能不太好说,观看量应该也不会很大,但既然您已经打开了这个视频,就请听一下吧。我尽量讲得轻松一些,而且您也不会白听。目前在加拿大的华人媒体中,这方面的信息可以说非常少,或者说是不全面、不准确,甚至连那些养老相关机构的名字都没有统一。你看,什么老年公寓、托老所、老人屋、老人院、退休屋、养老院、护理院、长期护理院,各种乱七八糟的译名让人听着头晕目眩。

此外,各种关于养老院的谣言段子也是满天飞。其中最出名的就是那个张国焘(中共早期领导人之一),传说他于1979年死在多伦多世家堡的一家养老院里,据说是因为半夜睡觉被子掉了,没人给他盖上,然后就半夜冻死了,听起来挺惨的。后来据考证,这其实是谣言,张国焘晚年过得还是挺幸福的。你看,关于加拿大养老院,这已经属于一个都市传说的范畴。

因此,很多人都关心加拿大的养老院到底是什么样?它是天堂还是地狱?所以今天,您算是来着了,听庄也给您从头到尾捋一遍,看看退休后的加拿大老人们将经历哪几个养老阶段,每个阶段会发生在哪些养老场所,这些养老场所有什么特点,叫什么名字,如何申请,如何收费,里面的条件如何等等。所以说,这期节目全是干货。听完这期节目,您基本上就会对加拿大的养老系统整个过程在脑子里有一个清晰的概念。

有人说,搞这么清楚干什么呀?是为了让我更焦虑吗?更害怕吗?不是,是为了给您宽宽心,让您知道在加拿大养老,即使是一个赤贫的老人,他的整个养老过程也是充满了人文关怀和细心的照顾。不像有些国家,因为贫穷或者因为身边没有儿女照顾,就会悲惨地流落街头、孤独死去。这种事在加拿大基本上不会发生。好,接下来咱们就废话少说,直接开始。

加拿大养老的五个阶段

接下来,咱们一段一段说,从您刚刚退休还能跑能颠儿的时候,到您身体逐渐老去,最后离开这个世界,咱们把它分成五个阶段来说。对了,说一下,本期视频不涉及儿女在家全职照顾老人这个选项。因为一般在西方国家,老人们基本上都不和自己的子女们住在一起,您根本指望不上孩子。平时也就是打个电话问候一下,这已经很不错了。儿女全职照顾老人?您想多了。当然,如果孩子们愿意,觉得自己有这个义务来照顾,那最好。或者说是父母亲移民,父母还在担保期之内,儿女们需要赡养他们、照顾他们,这种情况除外。但是绝大多数情况下,在西方长大的孩子们,您跟他说要照顾老人,您想什么呢?他们脑子里没这根弦儿。好,咱们就不谈儿女,只说自助养老,分为五个阶段。

第一阶段:居家养老,无需照顾

这个阶段,咱们就是假设从65岁您刚刚退休时开始算起,一直到您身体开始出现比较大的问题为止。在这段时间内,绝大多数老人的身体还行,平时像社交、出行、购物,偶尔还能旅个游什么的,那问题都不大。甚至像帮子女带孩子这种重体力劳动,那都可以完成。因此,这段时间您最好就是趁着身体好,好好地享受。在家里,您就舒舒服服待着,别生大气,别干重活,平时也注意养生、锻炼身体,尽量把这段最舒心的健康退休时期延长到100岁。

而且这段时期,我觉得您最需要做的,就是为后期的几个养老阶段做好财务规划。你看,有部分老年人开始在这个阶段就换房子,把一个有楼梯的高层豪宅换成价格稍微便宜一点的Bunglow(平房:一种单层住宅),或者是换成那种带电梯的公寓。或者是有些低收入的老人,卖了房子之后就不再买了,就租公寓,为将来申请那种有政府补贴的廉租公寓做准备,同时也能倒腾出一笔钱来用于养老。当然也有不少老人趁这个身体还能动弹的时候开始旅游,把这辈子想去的、但之前因为工作太忙没时间去的地方都跑一个遍。

另外在这个阶段,您需要决定一下自己在什么地方养老,这个也很重要。因为不同的省份和地区,由于气候、自然环境、住房成本、社会治安、医疗条件以及养老机构的等候排队时间和服务的种类,都有很大的区别。所以说您需要挑一挑地方。目前在加拿大,比较受推崇的养老城市有不少,比如说维多利亚,它的特点就是有加拿大最温暖的气候。另外还有卡尔加里也比较受欢迎,优点是生活成本低,阳光比较充足。另外温哥华也有很多人喜欢,那主要是因为那里的华人养老机构比较多,适合那些英语不利索的老人。另外还有像班芙旁边的Canmore这样的神级旅游小镇,它的优点就是自然环境好,您住在这儿可以天天在世界顶级公园里面欣赏美景,那身体能不好吗?

第二阶段:居家养老,需要照顾

在第一阶段居家养老的老人,随着年岁增长,开始在某些方面出现一些问题。比如说突然来了一个小中风,身体丧失部分机能,但是并没有全身瘫痪,用轮椅或者是Walker(助步器:一种辅助步行的工具)就可以生活自理。或者说您摔了一跤受了轻伤,需要卧床一段时间。或者说您刚做完心脏病手术,需要休养一段时间,之后才能继续回到生活的自理状态等等。这个评判标准就是不影响您在家生活,只不过在洗澡、做饭、打扫卫生、出门买菜这些日常生活方面,需要少量的帮助。同时您身边没有老伴儿,或者是有老伴儿但老伴儿身体不好也没法照顾您。

这个时候,您就需要联系政府获得一些帮助。至于联系哪个政府机构,这要看您住在哪一个省,因为这种Home Care(居家护理:由政府或私人机构提供的上门护理服务)服务一般都归省政府管。各个省的Home Care管理机构其实都不一样,但是它大概的服务流程都差不多。咱们拿我住的安省来举例子,您就Google “Home Care in Ontario”,然后您就进入Home and Community Care Support Service(HCCSS:安大略省的家庭和社区护理支持服务机构),您可以进入他们的官方网站去查一下,或者是直接拨打310-2222。

然后这个HCCSS就会派一个Case Manager(个案经理)或者是一个Care Coordinator(护理协调员:负责评估和协调老人护理服务的工作人员),当然叫什么不重要,反正就是派一位工作人员来到您家。假如说派了一个护理协调员,来查看你们家的情况,再看一看医生证明,证明您确实有健康方面的问题,然后在现场评估一下您的体能,再看一下您的居住环境等等。评估之后,这个协调员就会告诉您他评估的结果:您是否够资格领到政府的Home Care服务?如果够的话,您将会接受什么样的服务,以及这个服务的时间频率这些信息。

后面到了服务的环节,至于谁为您提供服务,您的协调员将会为您推荐一个与当地的HCCSS分支机构签订了家庭护理合同的这么一个家庭护理公司,假如说是A公司。接下来,这家A公司将会直接与您联系。至于从A公司这里接受什么样的护理服务,这个也是协调员来决定,看您需要什么。这里面有很多选项,有简单的,比如说个人护理服务,就是一个护工上门帮您做简单的家务,帮您梳洗、穿衣、洗澡,帮您做饭、打扫房间之类的。

还有专业性强一些的,比如说医药护理这块,包括什么换药、打针,还有物理理疗服务这块,就是帮您缓解疼痛,管理和预防这种伤害,就是评估一下你们家这个环境到底适不适合老年人,是否需要装什么护栏、栏杆之类的保护性措施。另外还有言语治疗、心理辅导、营养搭配、慢性病管理,好多。需要什么就给您上什么。

另外,除了这个护理公司A公司之外,如果有需要的话,这个协调员还能为您联系其他的什么B公司、C公司,提供一些护理之外的,像什么送餐服务、探访服务、托老服务之类的。那个送餐服务,其中最出名的就是那个,当然这个我没有业配,就是举个例子,比如说有一个非营利组织叫做Meals On Wheels(送餐上门服务:为行动不便者提供送餐服务的非营利组织),他们就可以送餐上门。他们准备的饭菜往往是适合老年人的健康食品,而且只收工本费,比外面餐馆点餐要便宜很多。因此,他们背后肯定有政府的资助,或者是部分的资助。

还有一个是托老服务(Adult Day Care:为老年人提供日间照护和活动的场所),也非常受欢迎。就是适用于那种夫妻俩的身体状况不太一样,其中一方的身体比较差,老伴照顾起来吃不消,就可以把这个身体较差的这位送进托老所。这个英文叫做Adult Day Care。你看,咱们熟悉的小朋友上的那种Day Care叫托儿所,这种老人上的叫做托老所。白天送过去,晚上回家住。托老所一般的营业时间一般也都是从早上九点到下午三四点钟,中间管一顿午餐,还有各种什么饮料零食随便吃。托老所里面有工作人员组织老人们一起玩,大家在一起打牌、下棋、做游戏、园艺、烘焙、唱歌、跳舞什么的,偶尔也有外出活动。

至于价格,我看了一家渥太华的托老所的报价,大概是每天30加币左右,相当便宜。这说明什么?说明他们背后实际上是有政府的资金支持。而且您要是没有车的话,托老所也提供上门接送服务,不过需要加点钱,它不是免费的。

你看,前面列出来不少可以通过这个HCCSS获得的的服务,有些是政府花钱,有些是需要自费。反正就是您觉得自己需要什么,您都跟这个协调员来商量,他来负责评估和安排。但是有一点您记住,您从HCCSS这里获得的凡是需要政府花钱的服务项目,都是有时间限制的,好像最多是每星期8个小时,并不是说我需要全职伺候,然后政府就免费给我提供一位24小时给我服务的佣人。您想什么呢?当然了,每周8个小时这个最大数字不一定准,但是大差不差了,具体您可以问一下您的护理协调员。

有人说,每周8小时,就是每天一小时多一点,不够啊。那不够怎么办?那对不起了,在这个第二阶段Home Care这块,政府能帮您的就只有每周8小时,不够的话自己想办法。至于什么办法?自费呗!说白了就是自己花钱加钟。一般来说,你看,前面这些协调员帮您找的提供服务的这个什么A公司、B公司、C公司,他们其实跟政府是合作性质,他们也接私活儿。只要您出得起钱,他们当然愿意给您加钟。当然了,如果您要是不满意他们的服务,也可以让这个协调员帮您推荐别的公司,或者是自己在市场上找。反正这种私人护理公司其实有不少。

收费这个,其实看您需要什么服务,但是应该都不会太便宜。最便宜的,应该就是那种帮您做家务的,每个小时那都得要30块钱左右。你看这个截图,这是我查到的一家安省的私人护理机构,他最便宜的个人服务这块,也需要每个小时收您32块5加币,别的只会更贵。因此说这种加钟的情况只适合那些加钟时间不长,比如说只是每天多加一个小时,那还可以承受。但是您要是需要更多的时间的话,比如说您全瘫在床上了,这种情况您就别加钟了,您也别居家养老了,这个不现实。因为什么?因为政府只出8个小时,其他的时间要是全靠自费,一般的老人都受不了。唯一的办法,就只能是进入咱们后面要讲的那个Nursing Home(养老院:提供24小时全天候医疗和生活护理服务的养老机构),就是那种有24小时陪护的养老院,去过那种集体生活。

当然一听集体生活,很多老人不愿意。有很多老人除了自己家哪儿也不去,人家话说了,死也要死在自己家里面,因为自己家住了一辈子嘛,习惯了。您要是想让他卖了房子去过那种集体宿舍的生活,打死也不干。有那样的,所以说,还是再次强调,您在没退休工作的时候,千万不要躺平,好好努力挣钱。这样的话,退休以后您不就是巨有钱巨有钱的,那不就是可以24小时在家里享受护理服务了吗?

还有一种情况,就是有些老人他除了房子什么钱都没有了,但是也不愿意离开家养老,这种情况也比较多。于是有些老人就可以通过这种反向贷款(Reverse Mortgage:一种允许老年人将房屋净值转换为现金,去世后才需偿还的贷款)这种方式,用房子抵押出一笔护理费用,去世之后才跟银行结账。这相当于国内的那种以房养老。这样的话,就可以不用离开自己的房子,还能够得到照顾。但是,这个反向贷款里面的风险很大,这个必须咱们得提醒一下,而且他这个贷款的利率也会高于一般的贷款。所以说,您要是真的想用这种方式居家养老的话,您得好好算一算账,到底合不合适,您需要三思而后行。

哦,对了,另外想起一件事儿,就是这个居家养老现在有点不现实了。因为什么?因为现在加拿大还有另外一个问题,就是这个跟您有钱没钱没关系,就是护理人员的短缺问题。根据《星岛日报》在2022年的一篇报道,现在加拿大的老龄化现象很严重,需要家居照顾的老年人在未来10年将会大幅度增加。他的数据是2022年超过110万加拿大人接受家居护理,2031年将会增加到170万,你看增加了50%。而与此同时,加拿大的护理人员却是严重短缺,导致不少地方有很多本可以在家护理的老年人不得不提前进入Nursing Home,就是那种全陪护的养老院。

于是造成了严重的养老院的床位挤兑。你看现在加拿大全国的养老院里面,有大约三分之一的老人,就是大约6万到7万人左右,他们本可以留在自己的家中接受家居护理的,结果全都跑到养老院里面把这个床位给占上了。而且养老院外面至少现在就有5万名加拿大人正在排队等待养老院的空床位。所以说这种护理短缺,它实际上是一环套一环,冲击的是整个加拿大的养老政策。因此说有不少政客也在讨论,政府应该投入更多的钱是放在什么地方?应该是放在养老院里面,还是应该放在居家护理这块儿?所以说现在还在商量。

另外这种医护短缺的现象,你看,给那些想要移民加拿大的朋友们提供了一个比较新的思路。你看现在加拿大的移民政策对来自海外有护理经验的申请人那是相当的宽松,所以说这是个机会。

第三阶段:老年公寓

好,接下来咱们说在加拿大养老的第三阶段,就是老年公寓(Seniors' Apartment:专为55岁以上有自理能力的老人设计的住宅)。不过得说一下,这个第三阶段老年公寓阶段,还有下面讲的这个第四阶段退休屋这块,它不是必须经过的阶段,是可选项。因为它是一种半集体生活性质的养老方式,很多人不喜欢。所以说,您要是不喜欢的话,可以略过。

好,接下来咱们说一下这个老年公寓到底是什么。它是一种特殊用途的公寓,它跟普通公寓的最大区别是,普通的公寓里面什么年龄段的人都有,而老年公寓是专门为55岁以上的、有生活自理能力的老人设计的一种适合养老的住宅形式。通常对入住者有一定的年龄要求,通常是55岁。当然也有些公寓它是允许那些小于55岁的老人们的配偶一起入住,这个不同的公寓有不同的要求。但是老年公寓里面住的绝大多数都应该是老年人,这个没跑儿。而且它是一种“扎堆儿养老”这种半集体生活性质的养老场所,为老年人进入最后一个阶段的养老院生活做一个必要的心理建设。

为什么我叫它“半集体生活”?就是说呀,您住的这个老年公寓的时候,它还是分家庭,一居室、多居室。但是这个老年公寓通常会提供更多的公共区域,像什么公共的图书馆、公共的娱乐室、公共的健身场所、公共的餐厅。你看,还有些高级老年公寓还配有高尔夫球场。它的目的就是让老年人有更多的时间进行集体生活来社交。

另外这些老年公寓都会有安全的考量,一般都配有24小时的公寓管理员和保安服务。各种公共设施都有安全装置,什么电梯、轮椅、无障碍通道、无障碍居住单元,还有什么医疗警报装置。而且交通也比较方便,距离医院、24小时药房、还有Grocery都比较近,买菜、看病都很方便。而且政府规定,老年公寓必须配备一名家庭医生,而且每周这个医生必须到公寓至少坐诊一天,为老人义诊、开药、体检、介绍专科医院什么的。老人们只需拿一张健康卡,就可以享受到所有有关医疗的服务。

就是这种所谓的半集体生活性质,这里面有个疑问,为什么有些老人会喜欢这种生活?前面不是说了居家养老不是挺好的吗?是这样的,老年人住进Seniors' Apartment,他们的目的基本上无外乎这么几个:

第一,财务的需要。你看,把自己的房子一卖,住进老年公寓,能够匀出不少钱来养老。或者是一些低收入的老人,他们有刚需,需要住进这个由政府资助的老年公寓,可以获得比较低廉的房租。

第二个原因,就是可以让生活更简单些。因为您要是住一个独立的大房子,像什么剪草、扫雪、房屋维护,您伺候起来工作量太大了,万一受伤怎么办?

第三个原因,就是情感的需要。有些老年人离了婚了,或者是丧偶的老人,一个人住就是觉得比较孤独,需要跟别人交流。于是就来到老年公寓这块,热闹。而且还有不少老人其实就是干脆跟兄弟姐妹、亲戚朋友们一起扎堆儿住进来,平时在一起生活、一起混,也开心也热闹。

第四个原因,就是为了寻求一种安全感。有些人图的就是老年公寓里面有各种安全设施,住在里面感觉安全,不会孤零零地死在家里没人知道。这里面最著名的例子就是那个张爱玲女士,她就是在美国死在纽约的寓所里面,好几天之后才被发现。

第五个原因,这个估计很多人也都知道,有些老人是为了刻意跟儿女们保持一定的距离和独立性。有的是为了不给儿女们添麻烦,有的是因为跟儿女们的生活习惯、饮食习惯有很大的差异,住在一起总是闹矛盾、天天吵架,这个还是分开住比较好。

好,前面说的就是住老年公寓的原因。接下来,咱们说一说老年公寓里面的条件。其实老年公寓分好几个消费档次,有高级一点的私营性质的,也有政府资助的公益性质的。您要是一位手头宽裕的老人,您可以选择住私营老年公寓。它这个价格,现在加拿大全国的平均大概价格是3,000多加币左右。你看,其实不便宜。因此说如果您手头比较紧的话,那就只能申请一个由政府资助的老年公寓(Subsidized Seniors' Apartment:由政府提供补贴,租金低廉的老年公寓)。那这个租金就会非常便宜了。但是您想申请这种老年公寓,前提条件是您不能有自己的房子,而且对收入也有一定的要求。

因此说,住在这种政府资助的老年公寓里的人,基本上都是收入比较低的老人。他这个房租收的也是根据老人的退休金的收入而定的,不是说你们两个人住同样的面积,你们付的房租都一样,有可能完全不同。而且这种由政府资助的老年公寓,它不是申请了马上就会有。虽说申请老年公寓要比申请那种廉租房快得多,但是现在加拿大这个老龄化问题非常严重,在一些人口比较多的加拿大大城市里面,像多伦多、温哥华,您得需要排队好几年。

至于如何申请,这个每个省都不太一样。您可以Google一下这个词儿:Apply Subsidized Housing Rent Geared to Income in ... BlaBla,就是哪个城市,您要是在多伦多就写in Toronto。这个我就不啰嗦了,您有需要的话自己Google一下就可以查到。不过有一点您需要记住,这个老年公寓虽说咱们节目中把它叫做第三阶段,其实跟咱们之前讲的第一阶段、第二阶段这个居家养老没什么太大区别。只不过也是居家,但是这个居家的环境不太一样。而且还有一点类似的,就是这个私人护理服务比较少,或者说是没有。

住在老年公寓的老年人,应该都是那种生活可以自理的,即使您是身障人士,但也应该能够自理,而不是那种完全丧失了自控和行动能力的那些。那种人其实在老年公寓就不太适合了,就得需要去到下一个阶段,就是那种能够提供更多私人护理服务的老年公寓。在加拿大,这个叫做退休屋(Retirement Homes:提供半护理服务的公寓式养老机构)。

第四阶段:退休屋

在说退休屋之前,能不能厚着脸皮请您帮我点个赞?这个点赞多的话,油管就会给我更多的推荐机会。有人说,看完点,别价。看完了您就忘了,咱们就现在点啊,还是咱们查五个数:1-2-3-4-5,叮咚!万分感谢。

好,书归正传,讲退休屋。它的英文是Retirement Homes或者是Assisted Living Retirement Homes(辅助生活退休屋:提供半护理服务的公寓式养老机构)。就相当于咱们国内的那种怎么说……半护理。退休屋它严格意义上来说是属于老年公寓的一种,但是不同之处是,一般的老年公寓只有公共的服务,没有私人护理这种辅助服务。但是退休屋它是有的。不过退休屋的辅助服务不是24小时的,而且它这个服务比较简单,比如说只是提供三餐、打扫房间之类的酒店式的服务。当然特殊人群也许需要更多的服务,这个具体情况具体分析。就是这种有半护理服务的老年公寓又叫做退休屋。

目前来说呀,由政府资助的退休屋比较少,也很难排上队,所以说也不用惦记了。绝大多数退休屋都不是政府资助的,都是需要自费。因此说它这个租金也比较高,比较适合那些经济条件比较好的老人。至于价格,这个不便宜。为此我还特意查了一下我们Oakville旁边的一个Retirement Home,它那块比较贵。就是最小的房间,也就只能住一个老人,用最少的服务,就是包三餐,一周打扫一次房间这个级别的,其他服务都没有,那也得需要一个月3,920元加币。其他的服务那就另外收钱了。如果是一对夫妻一起住的话,那至少得需要一个卧室一个书房吧,5,000加币。当然,我前面说的这家它贵是因为它定位的是高档公寓,所以说贵也正常。当然也有些比较便宜的,不过您想,因为它这种半护理的性质,再便宜其实也便宜不到哪儿去,至少也得3,000加币起。具体的话,您可以上这个网站查一下,根据自己家的实际情况选一个合适您的。反正我看了之后就是一个感觉:有钱真TM好。所以说再次强调啊,退休前千万不要躺平。

目前绝大多数住在退休屋里的老人,都是那种独立生活有困难,但是也不至于全天候离不开人,那种情况的……中间状态的老人。比如说坐轮椅的老人,或者是需要Walker(助步器)那种,或者是老年痴呆早期那种情况。但是如果您是一个完全瘫在床上,或者是到了老年痴呆晚期的话,一天到晚都离不开人,这时候您就得开始申请Nursing Home(养老院:提供24小时全天候医疗和生活护理服务的养老机构),也就是下个阶段“养老院”。

第五阶段:养老院(长期护理院)

加拿大的养老院,它的英文是Long Term Care Homes(LTCH)或者是Nursing Home。中文翻译也是多种多样,有叫养老院的,有叫长期护理院的,还有很多媒体把它翻译成安老院、老人院、护理院。不过都是一个意思,咱们节目中就叫养老院了。其实这个养老院和退休屋它最大的区别就是,退休屋它是一个半护理,而这个养老院它是一个全护理。它是一种能够提供全天候24小时的医疗护理服务、饮食服务和生活服务的养老机构。

养老院也分两种,一种是私营的。私营的费用比较高,因为它的服务最多,而且入住私营养老院条件也比较宽松,您自己联系好了就可以入住,不需要医院来替您开证明。条件非常类似咱们前面讲的退休屋。而且这些私营养老院它的隐私性都很好,老人都是各住各的,很多都是夫妻一块入住的,不像公立的养老院那样需要集体生活。而且这个私营养老院房间的条件也很好,基本上跟住酒店感觉一样,房间内都是自带家具。公共区域什么健身房、台球厅、电影院、按摩室、读书室、咖啡厅,还有公共的餐厅。除了一日三餐之外,提供那种24小时免费的什么咖啡、饮料、点心。而且一日三餐的质量也是营养均衡,吃得非常棒。老人们就是基本上除了吃就是玩,什么都不用管。丰富多彩的活动安排天天都有,工作人员基本上都像天使一样爱你、照顾你。为了防止意外,每个老人手上都带着一个生命的呼叫器,如果一旦您有需要就按一下,这个护士立马就到。完全可以说是24小时随叫随到,帮您打针吃药,定期给您洗澡,每天早上帮您穿衣服梳洗,然后推着您去餐厅吃饭。如果您要是瘫痪在床无法翻身,护工们也都是定好闹铃,每隔一段时间过来帮老人翻个身。总而言之,言而总之,就是最大努力地让您过得非常舒适。

听到这儿,估计有人问了,你看这个私立养老院条件这么好,它这个价格是不是很贵?这个您放心,便宜那是不可能的。一般好的私人养老院一个月都要5,000加币左右,因为它是全服务的。当然,便宜的也有,不过怎么着也得三四千加币。高级的收您一个月七八千也是见过的。当然,这个一分钱一分货,收费高低看它提供什么样的服务以及政府给他们补助了多少。反正就是不便宜,很多收入不高的老人其实住不起,除非是特有钱那种。所以说,你看又来了,再次强调,工作时候别躺平,尽量让自己在退休的时候巨有钱巨有钱的。

好,下面就是一个灵魂拷问了,那么这些收入不高的老人们怎么办?他们其实可以选择公立的养老院,就是那种由政府监管和资助的那种养老院。因为它是政府资助的,所以说能不能住进去,您自己说了不算。您得先申请,然后您能否入住需要先经过医生的评估来决定,然后批准了之后您还得排队,等到有空位子空出来才可以。但是您需要有一个思想准备,它这个养老院是需要排很多年的队的,尤其是条件好一点的养老院,也经常出现那种老人排了很久,最后没有排到就去世的这种情况也不少见。当然各个城市的情况不一样,如果您运气好排到您了,您对养老院其实也有一定的选择权。比如说如果空出来的是一个您不喜欢的公立养老院的话,您是有权拒绝入住,继续等那个您喜欢的养老院的空位子。不过各个省份对这种挑三拣四这种事儿有不同的要求,只能是具体情况具体分析。

比如说,您知道,只有在一种情况下您不需要排队就可以直接入住公立养老院,那就是那种医疗紧急情况。比如说您突然进了医院的ICU(Intensive Care Unit:重症监护室),这个医生就觉得您绝对是一天都不能在医院等了,出了医院就得必须进养老院。这种情况下,于是老人就直接被送到了第一个空出来空位的公立养老院。这种情况下,您的选择权基本上就被忽视了。您说万一要是把您送到了一个条件比较差的公立养老院怎么办?有人说我不去,我继续住在医院里等行不行?对不起,那么这个住院费谁掏啊?您自费吗?自费可以……你看,基本上就是一种半威胁的语境。老人于是就蒙圈了,您不想去也得去了,反正……社会各方面对此争论其实也挺大的。不过话又说回来了,这种情况下我个人其实不太建议您再挑了。因为通过这种途径进老人院说明什么?说明您病情太严重了。而且说不好听的,很多老人在这种情况下进的养老院,其实呆不了多久就过世了。所以说挑来挑去其实意义也不大。

好,接下来咱们说一说这个公立养老院的费用。有人一听费用,需要费用吗?不是说公立的吗?政府资助的吗?那肯定是完全免费呀。您想什么呢?它不叫“免费”,它是根据您的收入来定究竟收您多少费。比如说某位老人他一生都没有工作过,这个您知道,在加拿大,即使是一辈子都没工作的老人,他每个月的OAS(Old Age Security:老年保障金)加上GIS(Guaranteed Income Supplement:低收入补助)加在一起,每个月也大概有1,000多加币。如果有人还有CPP(Canada Pension Plan:加拿大退休金计划)和RRSP(Registered Retirement Savings Plan:注册退休储蓄计划)之类的,那就更高了。但是甭管多少了,这养老院就会把这位老人的养老金,有人说是不是全部收光?不是,您养老金税后的80%交给这个养老院(这是BC省的规定,各个省不一样),剩下的差费如果还不足的话,那就由政府那块儿出。

打个比方,比如说您的养老金是税后2,000块钱,那么80%就是1,600。1,600交给养老院,您自己就剩一点零花钱400加币,也就是平均每天10加币左右,那能干什么呀?所以说这么说,基本上月月光。估计听到这儿,有人说80%都被政府收走了,这抢钱啊,政府够黑的。那你说的,我要是每个月上万的收入怎么办?那都被他们抢走8,000,这开玩笑,我还怎么攒钱?这个您别担心这个没用的,每个月上万的话,谁住这儿来?这里大部分都是低收入老人。而且政府也是讲道理的,收您钱他也不会无止境地收,有一个上限。不过他这个上限比较高,一般人就别想了。比如说高是多少?这个您可以估算一下,咱们拿BC省来举例子,根据统计,BC省在2023年一个月的全职护理费用大概是4,000加币左右的样子。这么一算,你看您的退休收入打了八折之后还能Cover这个4,000,您有这么高的收入,私人养老院要不要考虑一下呀?所以说这个情况就是这么个情况,公立养老院里面的大部分老人都是政府来贴钱照顾的,没有“打劫”这说。

总的来说,这种公立养老院提供的服务以及它所收的费用,相比于加拿大现在昂贵的人工成本,其实是不高的。但是您要说自己完全一分钱不出,这也说不过去。有些老人甚至还惦记进了公立养老院之后还能把退休金攒下来给子女留着。想什么呢?这是不可能的,基本上一进来您就别惦记攒钱这事了。不过这里面会有一个不公平的问题,如果说您是一个工作了一辈子的人,杂七杂八各种退休收入加在一起,一个月税后收入比如说3,000,那您的80%就是2,400。而另外一个人,他税后收入2,000,80%是1,600。你看,一个2,400,一个1,600,您出的钱多,他出的钱少,但是你们俩享受的服务基本上是一模一样。所以说这里面确实有点不公平。

公立养老院它的住房条件也有4人间、双人间和单人间这个区分。一般来说,两个人合住的情况比较多见。但是甭管单间双人间的,这种集体生活的管理模式很多老人其实受不了,感觉这个隐私性太差。即便您是单间,即使是有些条件非常好的公立养老院,您跟他住在一起,感觉也是跟坐牢一样。当然没那么坐牢那么可怕,除非是有些人有认知障碍的老人住的区域,这个通道的大门都是凭密码打开的。每个探视的家属进来之后需要按密码,这个目的是为了防止老人走失,也不是为了把老人关住。但是感觉确实有点像坐牢。不过那种老人其实已经体会不到那种被监禁的感觉了,因为他们脑子里想的都是一些其他咱们不理解的哲学话题了,所以说也没那么吓人。更多的这种老人院的环境有点像咱们大学期间住的那种集体宿舍,那种环境还可以接受。

另外还有人关心就是去这种公立的养老院会不会被欺负?这个答案是您不用过于担心,绝大多数情况不会。当然,的确是出过这种欺负老人的事儿,这个新闻上也都看到了。但是这种欺负老人的事儿跟您是公立养老院还是私立养老院没有必然联系,是那些极个别的护工们自己的心理变态以及这个管理漏洞。不过您要相信,加拿大政府它不是一个记吃不记打的这么一个政府,每次出事基本上政府都会从中吸取教训,加强某方面的监管。因此说这个您可以大可以放心,老人们在养老院里面被欺负的概率非常的低。而且这个养老院的员工它是一个包括医生、护士、营养师、厨师、个人护理、社工这么一个大型团体,政府每年给他们拨很多的款,所以说老人们是他们的衣食父母,他们有什么理由要欺负老人?因此说,您就把心放肚子里面,没那么可怕。

其实这种公立养老院里面的环境有点像个医院,养老院里面的味道也就是医院的那种消毒水的味道,没有什么其他的异味。每个房间其实您要进里面一看,很像病房。一日三餐基本上也跟医院一个待遇。而且整个养老院里面的工作人员的态度都非常的好。如果您要是使用卫生间的话,大部分的卫生间它是位于走廊的公用卫生间。当然也有个别的房间它是自带卫生间,但是比较少。而且老人们住的时候都是按照护理级别来划分楼层居住,这个护理级别是由大夫来决定的。一般来说,住在高层的都是那些能够生活自理的,越往低层住,他这个年龄就越大,生活越不能自理。经常会发生,在底层的这个走廊的卫生间里面突发各种……各种Mess,就是脏东西搞一地。虽说清理的也会很快,但是对于那些来探访养老院的年轻人,要是看到这么一两次这场景,心理上也会极不舒服。

对了,这里需要说一下,公立养老院还有一个不好的地方,就是因为它是一个按照护理级别分楼层居住这么一个特点。因此说,在夫妻陪伴这方面就没办法兼顾了。

总结与展望

前面咱们嘚啵嘚啵讲了不少关于加拿大公立养老院的话题。怎么样?听了之后,心灵是不是还能承受?小心灵有没有受到极大的创伤啊?确实有人心理上受不了这些,就是看到这些老人们在养老院里面养老,觉得太可怜了。尤其是你看,住公立养老院还得夫妻分离,老年痴呆还得锁起来,听着就糟心。你看,我夫人听我讲了之后就说,还是趁年轻好好地珍惜身边人吧,等老了以后,你看,连陪伴都成了奢望。这个其实也不一定,不同的养老院的条件以及具体的规定都不一样。但是这个总而言之,言而总之,它公立养老院的条件能到这个程度,其实已经很不错了。如果您要是还受不了的话,那还是那句话,工作的时候别躺平,让自己退休后巨有钱巨有钱,那不就可以一直舒舒服服地躺在家里养老了吗?

还有一个就是有不少母语不是英语的老人比较担心自己去养老院没法跟护士沟通,这个怎么办?其实这个也不用太担心,养老院都会想些办法来解决这个沟通问题。其实就是那么很少的几个简单单词,一些固定的需求,您平时多练一练问题不大。实在不行,您就把您常用的需求和那个需要的服务写在纸上拿纸给护士们看就行,这个办法一定是有的。而且现在在大温地区这种华人扎堆儿的地方,也出现了不少能说中文的、提供中餐的华人养老院,这个选择性也是有不少。而且我还听说有不少人干脆就回国,用加拿大的退休金在中国找一个条件比较好的养老院,其实也是一个不错的选择。

好,前面基本上把养老的话题给过了一遍。怎么样?您觉得是不是干货挺多的?好,如果您喜欢我的节目,觉得还是挺涨知识的话,欢迎您动一动小手指帮我点个赞,或者是把我的节目推荐给您身边的朋友。要是能够订阅我的频道,或者是扫描屏幕下方的二维码加入会员,用每月一杯咖啡的钱来支持庄也进行内容创作,那就更好了。庄也在这里感谢您的支持和鼓励。得嘞,咱们下次再见。

📌 文中提及的人物和组织

人物: 张国焘, 张爱玲