健康体检的盲区与Ted的健康蜕变

李思賢醫師: 哈啰，大家好，我是思思医师。今天很开心能来到AI教父黄仁勋的爱店——春韭。这家餐厅的名字取自杜甫诗句，展现了用心准备酒宴的精神，以供应依当季食材而设计的无菜单料理为特色，是许多明星、政商名流以及今天神秘来宾的餐厅口袋名单。它的招牌菜是用五只全鸡细火慢炖的黄金鸡汤，还有经典菜和牛黄金包，包裹澳洲M9和牛。丰富的菜肴让人食指大动，让我们边吃边聊吧。今天我们有一位非常特别的大来宾，就是35线上赏屋的Ted。

Ted: 哈啰，大家好，我是35线上赏屋的Ted。

李思賢醫師: 他改善的地方是体重降了，然后胰岛素阻抗（Insulin Resistance: 身体细胞对胰岛素的反应降低，导致血糖升高）没有了。他的胰岛素阻抗原来从4点多降到1.4（录影当日），肝脏发炎退掉了，胆固醇正常，脂肪肝（Fatty Liver: 肝脏中脂肪堆积过多的疾病）重度变成轻度了。我觉得Ted的身形是非常适合做他的节目，因为非常的大器。

Ted: 我一开始的影片是瘦的，然后是每一年都有增加。

李思賢醫師: 他本身的工作方式，再加上他常常需要应酬，因为平常的饮食比较不规律，然后吃的东西也没办法自己控制。其实不是所有胖的人都会有脂肪肝，可是如果有脂肪肝的话，就一定会胖，是吗？

Ted: 对。

李思賢醫師: 我们在做检查之前，Ted他一直都不知道自己的血糖水平其实已经到了糖尿病前期（Pre-diabetes: 血糖水平高于正常但未达到糖尿病诊断标准的状态）的阶段了。

Ted: 这个事情我是有比较惊吓的，因为其实我还是有在运动，带着107公斤的体重，我还可以打篮球。去初日之前的，前一年多我才在某大型的医疗机构做过健检，有一些数据偏高以外，他觉得我还是算健康。他跟我讲一件事情，我只要瘦了，这些东西都没有。所以他让我觉得不是很担心我的身体。我想说，我连喝酒早上都会醒来，就还是可以工作。本来还沾沾自喜，你知道吗？结果没想到那个是，我那时候看数据差0.01。

李思賢醫師: 差0.01。因为大家很多人只要觉得自己没有红字，其实肝脏就没问题。可是肝脏它是一个耐受性很强的器官，所以你的肝脏有脂肪肝，有些到重度脂肪肝抽血出来都没有红字。如果你的肝脏指数有红字的话，我觉得你之前做的168（168间歇性断食: 一种饮食模式，每天在8小时内进食，其余16小时禁食）其实就是一个很好的休息。因为我们肝脏它会代谢你吃进去的食物，所以你它要处理你的压力，它要代谢你的毒素，然后它又要处理你的食物。所以你做168其实就是帮肝脏减少了很大的负担。

Ted: 我需要吃更多可以照顾我肝的东西。

李思賢醫師: 这些菜色要我吃到211餐盘（211 Plate: 一种饮食搭配原则，餐盘中蔬菜占1/2，蛋白质占1/4，全谷物占1/4）的话，如果是我真实状况的话，我会把鸡汤、豆腐、鲍鱼跟鱼这些吃完，然后最后面我再吃半颗银丝卷。

Ted: 有有有，这个他有讲。就是那时候我就说，我很想吃冰淇淋，我很想吃蛋糕。那时候我就很想吃甜食，因为我前面我觉得我逼自己嘛，所以我那被剥夺感很强。然后后来你跟我讲说，如果我吃饱了，吃一块蛋糕没有关系。所以我其实还是有吃。

李思賢醫師: 至少先吃蛋白质，然后淀粉银丝卷跟粥放最后面，这是我自己会注意的两点。不要等到肝脏指数亮红字才开始处理，有时候身体表面看起来正常。现在点击右上方按钮，检测一下自己的肝脏健不健康。

酒精与果糖：肝脏健康的隐形杀手

李思賢醫師: 我觉得他脂肪肝其实主要来自于他的酒精，因为酒精真的是特别容易导致脂肪肝。我不知道你会不会脸红？

Ted: 哦，会。

李思賢醫師: 你会脸红，那你是一杯会脸红，还是你要喝多了才会脸红？

Ted: 我喝快会脸红，可是一下子又会恢复吗？

李思賢醫師: 因为其实会脸红的人真的蛮不适合喝酒的，尤其是你一杯啤酒就会脸红的话，那是最糟糕的。食道癌的机率大概是不不会脸红的人的20倍。酒量这种东西，就我们的观点是，没有办法训练。喝多了，你会觉得你比较会喝，可是你有可能就是对酒精的反应比较钝，是不会因为你常喝结果就会变得比较抗酒。一定要喝的话，我觉得大家最常做错的一件事情就是，既然我要喝酒，那酒的热量那么高，那我怎么办？我就不要吃饭，我就直接喝酒。可是这样其实是最糟糕的，不能這樣子。因为你的身体里面完全没有任何的缓冲，全部的酒精就全部进到身体里面。如果讲的是喝完当下的，我觉得要多喝水。因为喝完酒精之后，大家很容易宿醉会头痛，那其实就是大脑脱水的一个状况。喝完酒，如果你当下多喝水，或者是之后一两个小时多喝水的话，那其实宿醉的状况就会好很多。

Ted: 那我隔天会去运动。

李思賢醫師: 其实皮肤也是一个解毒的器官，所以我我会让自己多流汗。当然可以补充一些保健品，让自己解酒的能力更好。有一些什么NAC（N-乙酰半胱氨酸: 一种膳食补充剂，常用于支持肝脏健康和解毒），或者是一些抗氧化的保健品，维他命C那些都是可以加速。有人来我诊间发现有脂肪肝，他们蛮意外的，因为他们是不喝酒。可是也不是说不喝酒是什么轻微脂肪肝，有些不喝酒，可是他是重度脂肪肝。我们医学上就有一个疾病的名称叫做非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD）。可是其实果糖就是特别容易导致脂肪肝。从我们生活中的一些添加的糖里面都带有果糖，包括含糖饮料，包括蛋糕，任何不应该有糖的东西，你只要吃起来是有点甜的，其实都是带有果糖。其实肝脏有问题的，你会发现他手脚都很细，然后只有唯一胖肚子。那个是我觉得最需要担心的体质。

Ted: 那一种体质会怎么样？会死掉吗？他手脚没有很胖，但肚子真的很大。

李思賢醫師: 你会在完全没有任何征兆的状况下就发生糖尿病，发生很多代谢疾病，可是他完全都不会知道。因为他怎么吃就是不会胖，所以皮肤看起来可能光泽也会比较没有那么好。所以肝脏好皮肤就会好。

Ted: 会。

李思賢醫師: 然后你如果比较容易疲倦，那也很容易是肝脏的问题。

Ted: 我变得很健康，像我今天爬这个楼梯，我们爬到三楼。对，可是这个就不容易了。这我真的，我是本来是走半层楼的楼梯就会喘的人。然后还有睡觉啦，我现在可以睡很长的时间了。我觉得这蛮重要的。那后来你运动量，你最近一直在跑国外，你运动有变比较少？

李思賢醫師: 剧烈运动会变少，可是因为在国外走路的步数很高。

Ted: OK，就是走路一天可能会走一万多步。平均，有可能连续每一天。

李思賢醫師: 我会给我自己的病人一个数字，就是你一天如果有走到八千步，那你不去运动，我就觉得OK。

健康居住环境的重要性与房产选择

李思賢醫師: 其实我觉得居住对健康来说蛮重要的。就是因为现在的房子第一个是又小，然后又挤，所以有时候房子里面的通风很不好。然后其实我会在意一个问题，就是霉菌的问题。Ted，你会不会有这种感觉，就是去房子里面，你会觉得有一种湿气，有种霉气？

Ted: 对啦，因为大部分我们看的房子都会是在六都七都里面。对，那这个地方就是盖房子的楼的密集度很高。那第一个就是要要注意就是附近邻栋有没有很近，邻栋很近一定采光不好。然后第二个是，因为都盖大楼，所以呢，没有挑高。对，你差不多就三米。你做完天花板，好，你原本三米六，要做完天花板也剩下三米二。可是你高一点180几、190几的人，还是会觉得不够高。其实不够高就会有压迫。我自己觉得啦，就是心情上面也不够舒畅。

李思賢醫師: 是。

Ted: 然后再是，我们根本就不会开窗。然后再加上台湾就是湿热嘛。对，潮湿是一定有的。就是除了一般的除湿机以外，其实现在会非常推广就是吊隐式的除湿机。

李思賢醫師: 吊在天花板吗？

Ted: 对。可是装在天花板上的除湿机其实又占空间了。我说的就是，如果是住在大楼里面，十全十美我觉得是很的事情。除非你是买那种顶楼楼中楼的。反正就是我有时候下班很累，然后回家可以看一下Ted的节目，开箱一下国外的房子，我觉得就是很舒服。他没有像大家想到或什么伊斯兰教国家，就有一些宗教的元素在里面，其实没有。看起来其实都很舒服，而且是我会想要模仿的那种装潢。

李思賢醫師: 喔，你会喜欢。

Ted: 还有一个重点就是，他有很多的世界各国的精品会去那边做联名建筑。

李思賢醫師: 喔，有。

Ted: 你有看到宾士的联名建筑，Bugatti就超跑的联名建筑。然后会看到，比如说饭店的联名，比如W Hotel的联名建筑，文华东方还是Ritz-Carlton。他们会很多，他们是有珠宝品牌的联名建筑。杜拜是很国际化的城市。

李思賢醫師: 有，我那时候看的时候我就觉得，哇，这房子也太漂亮了吧。可是他们有一点，我觉得大家比较可能会觉得confuse，比较困惑的就是，他们的房子有一些就是他们的厨房是开放式的，或者是他们的那个有厕所位置。厕所位置，或是他们不是真的方方正正的。

Ted: 对。因为，好，我跟你讲，我们台湾盖房子最讲究的就是建蔽率（Building Coverage Ratio: 建筑面积占基地面积的比例）跟容积率（Floor Area Ratio: 建筑总楼地板面积与基地面积的比例）。所以我一定要方方正正的，商人的角度是能够赚最多钱的。

李思賢醫師: 了解。

Ted: 一定要方方正正，因为面积会可以撑好撑满。

李思賢醫師: 是。

Ted: 但是在那边可能没有那么多限制，所以他们有奇形怪状的。就是你有看到什么六角形的、三角形的，就是各种，然后或是圆形的。然后或是圆形的。对，然后圆形就会觉得其实很浪费空间。窗户是圆的，你那边什么都不能摆。圆的还有多出一个角出来。圆的还有多出一个角出来，就你怎么摆，你又不能摆一个方形的柜子在那边。对，然后或是你把因为封起来，里面是圆，你也不好收纳。对，对。可是他们就有很多这种东西，想要吸引全世界的眼球嘛，所以就盖了非常张狂的外型。我以前在我的节目里面有讲过一次，就是说全亚洲，你全亚洲，你飞镖射，你怎么射，其实我跟我老婆也很有同感。因为其实我每一年都会挑一个比较远国家去。然后不要说亚洲，你把欧洲也纳进来，我觉得台湾总结全部的因素，我觉得就是台湾没得比。

李思賢醫師: 其实台湾真的很棒。

Ted: 对啊，就是房家就是大家会比较比较有压力的一个地方。也没办法，而且台湾人还是很喜欢买房子。我觉得是自住客是这一年，我觉得还是是可以出手的。对，但是绝对不要想买到3年前或5年前、10年前的价格。

李思賢醫師: 就很难。

Ted: 差太远了。我们都讲就买房前是一个嘴脸，买房后是一个嘴脸。买房后大家都宁愿不卖。可能这一两年就是名下没有房产的。可是我觉得就是买房子对一般人来说都是一个人大事情，所以就是真的要挑我们刚刚聊的，就是住进去你的心情健康，你的身体才会健康。而且我觉得可能很多人是买老房子，再来重新装潢，再重新改。但是问题还是很多。

李思賢醫師: 建议几年内？

Ted: 我觉得尽量不要二十年以上的房子。我觉得二十年以上房子按照折旧来讲，它应该要跌价。可是不一定。

李思賢醫師: 好像不太会。

Ted: 对，就是空间不大。

结语与健康展望

李思賢醫師: 好，那我们非常感谢Ted跟我们一起今天来吃春韭这家餐厅，然后分享很多自己在减重过程中，还有在房市上面以及在杜拜投资的一些经验。

Ted: 没事，瘦了可以赚更多钱。

李思賢醫師: 好，我们希望Ted那个减重之路可以再持续一直走下去，然后身体变得越来越健康，然后可以录更多好的节目给大家看。

Ted: 其实我的目标是88公斤。

李思賢醫師: 你试着把你的蔬菜增加多一点。我们今天的餐叙就到这边。那如果大家想再看更多Ted的影片的话，可以到他的频道去看喔。大家掰掰。

Ted: 下次再吃更多的饭。